في حين أن جميع حالات الإصابة بمرض القرص بين الفقرات ستنتهي بالشلل ، إلا أنها واحدة من تلك الحالات التي يؤدي فيها التشخيص المبكر والعلاج الفوري إلى أفضل تشخيص طويل الأجل.
الدكتور كاثي Alinovi ، طبيب بيطري وصاحب Pawsabilities الصحية ، المؤلف والوالد حيوان أليف فخور يشارك ما تعلمته عن مرض القرص الفقري من عملائها.
السؤال 1: ما هو مرض القرص الفقري (IVDD)؟
الدكتور كاثي: بين كل عظم فقري وسادة تمتص الصدمات تسمى القرص. القرص مصنوع من الخارج الليفي السميك وداخل اسفنجي ناعم ، يشبه إلى حد كبير كعكة خفيفة مليئة بالكريمة. الكعكة سميكة مثل الحبيبات. ملء كريم لينة ووسائد.
في IVDD ، هناك ضرر للحلقة الخارجية التي تسمح للسفنج الداخل بالتسرب. عندما يخرج الداخل ، فإنه يمكن أن يتلف الحبل الشوكي ، إما بسبب الكدمات أو شغل المساحة. بغض النظر ، فإن المشكلة الحقيقية هي في الواقع من تلف الحبل الشوكي. تعتمد الأعراض التي يتعرض لها الكلب على أي جزء من الحبل الشوكي قد تعرض للتلف.
السؤال 2: ما هي أسباب مرض القرص الفقري؟
الدكتور كاثي: حركة طبيعية وصحية تحرك الفقرات ، والتي تجلب تدفق الدم إلى القرص وتبقيها مستديرة ونضرة. في IVDD ، هناك ضعف في عضلات الظهر وبالتالي فإن القرص غير مشحم بشكل طبيعي. بدون الحركة والتزييت المناسبين ، تصبح الحلقات حول القرص ضعيفة (تتحلل) ؛ ضعيف بما فيه الكفاية لكسر وتسبب اللب من الداخل في الخروج إما في انفجار أو تسرب.
السؤال 3: كم عدد أنواع IVDD هناك؟
الدكتور كاثي: هناك ثلاثة أنواع من IVDD. يطلق عليهم هانسن النوع الأول والثاني ، ونوع غير التنكسية. النوعان الأول والثاني هما نوعان مختلفان من انحطاط القرص.
اكتب أنا يحدث في الكلاب غضروفي غضروفي. الكلب الحثل الغضروفي هو الكلب الذي يعاني من خلل في تطور الغضاريف حول القرص ، إلى جانب الأرجل القصيرة الأكثر وضوحًا فيما يتعلق بحجم الجسم. النوع I IVDD هو قذف / انفجار اللب من القرص.
النوع IIDD هو انتفاخ - نتوء - ويحدث على الأرجح في الكلاب الأكبر سنا والكلاب غير الغضروفية. يحدث النوع غير التنكسي للـ IVDD بسبب التمرينات القوية أو الصدمة. الحبل الشوكي مصاب بكدمات ولكن لا توجد مواد في القناة الشوكية.
Q4: هل هناك سلالات مع استعداد ل IVDD؟
الدكتور كاثي: نعم هناك. يرجى الرجوع إلى الجداول أدناه للحصول على قائمة السلالات غضروفي غضروفي وسلالات غير غضروفي غضروفي عرضة لل IVDD.
سلالات غضروفي غضروفي عرضة لل IVDD
| باسيت هاوند | كلب صيد | كلب البلدغ | |
|---|---|---|---|
| فصيل كورجي (كارديجان وبيمبروك) | دلل الذليل | الدشهند كلب ألماني | |
| داندي دينمونت ترير | البكيني أحد أبناء بكين | بودل | |
| شيه تزو |
سلالات غير غضروفي غضروفي عرضة لل IVDD
| دوبيرمان دوبيرمان | |
|---|---|
| الراعي الألماني | |
| المكتشف لابردور |
Q5: ما هي الأعراض تشير إلى كلب مع IVDD؟
الدكتور كاثي: قد يكون من الصعب تحديد بعض علامات التحذير ولكن قد تشمل:
- صعوبة في الذهاب إلى الحمام
- سحب كل أربعة أقدام
- سحب واحد أو كلا القدمين الظهر
- عدم القدرة على رفع الذيل
- الم
- شلل
- المشي غريب
في الواقع ، هناك العديد من الأعراض المختلفة حسب مكان القرص.
إذا كان التلف الناتج عن القرص مستقيمًا في القناة الشوكية ، فسيتأثر كلا جانبي الجسم. إذا كان تلف القرص في جانب واحد من الحبل الشوكي ، فلن يتأثر سوى جانب واحد من الجسم.
فهم ممارسة المطحنة تحت الماء
Q6: كيف تشخيص الاطباء البيطريين IVDD؟
الدكتور كاثي: يعتمد التشخيص على مجموعة من العلامات والاختبارات السريرية. يمكن أن يظهر الجس على الظهر حيث توجد مناطق الألم. يساعد التحقق من وظيفة العصب على كل الساقين في تحديد المشكلة بالفعل.
يمكن أن تظهر الأشعة السينية مكان حدوث إصابات أقدم في القرص بالإضافة إلى إظهار المناطق التي تكون فيها العظام أقرب إلى بعضها البعض ، مما يشير إلى أن القرص لم يعد هناك. التصوير بالرنين المغناطيسي هو الاختبار المعياري الذهبي - يمكن أن يظهر ما إذا كان هناك شيء (مادة قرصية) في القناة الشوكية تضغط على الحبل الشوكي. في حالة وجود القرص غير التنكسية ، لن يكون هناك أي مادة في القناة الشوكية. الدليل الوحيد على التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون هناك تورم صغير في النخاع الشوكي.
الجانب السلبي للتصوير بالرنين المغناطيسي (بخلاف التكلفة) هو أنه لا يخبرك ما إذا كانت منطقة المشكلة حديثة أو قديمة ؛ الأخيرة تعني التسبب في مشكلة ، الأقدم يشير إلى اكتشاف عرضي ، والذي قد لا يسبب مشاكل.
Q7: كيف يمكن لمالكي الحيوانات الأليفة منع مرض القرص الفقري؟
الدكتور كاثي: التغذية الجيدة والكثير من الماء لتغذية الأقراص ، وتمرين ثابت للحفاظ على عضلات الظهر قوية ، وإدارة الوزن لأن الوزن الزائد يضع الضغط على الظهر والأقراص ، وتقويم العمود الفقري (العلاج البيطري لمعالجة العمود الفقري) للحفاظ على توازن جيد في الظهر.
Q8: ما هي خيارات العلاج المتاحة للكلاب مع IVDD؟
الدكتور كاثي: خيارات العلاج تتراوح من الطبية إلى الجراحية اعتمادا على شدة المرض. العلاج الطبي هو مع مكافحة الالتهابات. هناك دراسات ممتازة في البشر تظهر أن العلاجات البديلة مثل العلاج بتقويم العمود الفقري والوخز بالإبر يمكن أن تكون أكثر فعالية من الجراحة في العناية بالألم واستعادة الوظيفة. وتناقش هذه أدناه.
Q9: إذا كان كلبي لديه IVDD ، هل سيحتاج إلى تدخل جراحي؟
الدكتور كاثي: الجراحة ليست العلاج الأمثل لمرض القرص. عادةً ما تكون الكلاب الوحيدة التي خضعت لعملية جراحية هي التي فقدت القدرة على الإحساس عندما يقرص عظمها (وهو مقياس للألم العميق). بالنسبة لهؤلاء الكلاب ، وكلما أسرعوا في الجراحة ، كانت فرص الشفاء أفضل. الكلاب الأخرى التي خضعت لعملية جراحية هي تلك التي لديها نوبات متكررة من الألم - على الرغم من أن معظم هذه الكلاب لا يتم علاجها عن طريق الجراحة.
Q10: إذا كان الأمر كذلك ، ما هي أنواع التدخل الجراحي المتاحة؟
الدكتور كاثي: تزيل الجراحة جزءًا من عظم الفقرات بحيث يمكن إزالة مادة القرص الموجودة في القناة الملحة على الحبل الشوكي. يحدد موقع تمزق القرص نوع الجراحة. على سبيل المثال ، يتم الوصول إلى الرقبة عادةً من الجانب السفلي ، ولكن يتم تثبيت بقية الفقرات عادةً من الخلف. يستغرق التعافي من الجراحة أيامًا وإعادة تأهيل دقيقًا ، لكنه يشبه باقي العلاجات الموصوفة هنا.
س 11: ما هي خيارات العلاج الطبي؟
الدكتور كاثي: الهدف من العلاج الطبي هو الحصول على تورم في النخاع الشوكي في أسرع وقت ممكن. هناك العديد من الأدوية المختلفة للاستخدام ، والجدل حول أيهما أفضل. يدور الجدل حول استخدام المنشطات أم لا.
في الآونة الأخيرة ، تجنب الأطباء البيطريين استخدام المنشطات لمسكنات الألم. لا تقلل معظم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من التورم في النخاع الشوكي. للحصول على أفضل فرصة للشفاء ، كلما تمكّنت من انتفاخ الحبل الشوكي بشكل أسرع ، كان ذلك أفضل ، وستقوم المنشطات بإزالة السائل من الحبل بسرعة. تستخدم مرخيات العضلات أيضًا لعلاج التشنج الذي يصاحب ألم القرص.
ويشمل العلاج الطبي أيضا الأدوية العشبية وإعادة التأهيل. إن الشيء العظيم في العلاج بالأعشاب هو أنه يمكن استخدامه مع أي دواء غربي ويمكن أن يساعد في تقليل التورم والألم. هناك العديد من الصيغ العشبية المختلفة للمساعدة في الألم والتورم. يعتمد اختيار الصيغة الموصوفة على أعراض تقديم الكلب المصابة بـ IVDD. بعض الأسماء تشمل Di Gu Pi و Double P II و Dok’s Formula.
شيء عظيم آخر عن الأدوية العشبية هو أنها يمكن أن تستخدم على المدى الطويل مع آثار جانبية أقل. أي دواء يجب أن يتغير مع تغير احتياجات المريض - وهذا هو الشيء العظيم في الطب البديل - يتغير مع تغير المريض. سوف نناقش رحاب أدناه.
Q12: هل يحتاج كلبي إلى كرسي متحرك؟
الدكتور كاثي: بالنسبة لأولئك الكلاب التي لديها فقدان تام للوظيفة ، فإن الكرسي المتحرك هو أداة رائعة. معظم الكلاب تفعل كبيرة مع الكراسي المتحركة. لا يوجد سوى القليل منهم يرفضونه.
إذا كان كلبك يحتاج إلى كرسي متحرك ، فتأكد من أن لديك تصميمًا مخصصًا يناسب كلبك بشكل صحيح. يشبه امتلاك حذاء رائع ؛ أنها تجعل قدميك أشعر أنني بحالة جيدة. نفس النظرية ينطبق على الكلب الخاص بك. الكرسي المتحرك المجهز بالكامل ممتع ويجعل الكلب يشعر بالراحة ويشعر بالراحة.
س 13: هل يحتاج كلبي إلى علاج إعادة التأهيل البدني؟
الدكتور كاثي: إعادة التأهيل البدني (إعادة التأهيل) هي وسيلة رائعة لمساعدة الكلاب على التعافي من إصابتهم. الهدف من إعادة التأهيل هو تقوية عضلات العمود الفقري حول القرص الضعيف / المنحل بحيث لا يسبب الضعف مشكلة أخرى في القرص. بدون إعادة التأهيل ، تكون فرصة التكرار أكبر.
Q14: إذا كان الأمر كذلك ، ما هي خيارات العلاج؟
الدكتور كاثي: أدوات إعادة التأهيل المختلفة تشمل:
- العلاج بالإبر
- العلاج بتقويم العمود الفقري الحيوانية
- تدليك
- سباحة
- الليزر العلاجي
- حلقة مفرغة تحت الماء
العلاج بالإبر هي أداة رائعة للحد من التورم وتقليل الألم. هناك العديد من الدراسات التي تثبت أن الوخز بالإبر الكهربائي (حيث يتم توصيل الإبر بالتحفيز الكهربائي المنخفض المستوى) يساعد الجسم على إطلاق مسكنات الألم الطبيعية الخاصة به (على سبيل المثال ، بيتا إندورفين) ، ويمكنه أن يعمل بشكل جيد أو أفضل من التقليدي. دواء.
مقوم العظام الحيوان ج ، وهو ما يسمى العلاج البيطري لمعالجة العمود الفقري ، يستعيد التوازن في الجسم عن طريق استعادة الحركة. في حالة IVDD ، هناك ألم حيث تمزق القرص (فتق) ؛ يحاول الجسم حماية نفسه من أي ضرر إضافي ، وبالتالي يمنع الحركة في المكان الذي تمزق فيه القرص.
قلة الحركة تؤدي إلى تقلصات في العضلات. تلك التشنجات العضلية تجعل الظهر أكثر سوءًا. يصبح حلقة مفرغة. العلاج بتقويم العمود الفقري ، جنبا إلى جنب مع أساليب العلاج الأخرى ، والتي تقلل من الألم والتورم ، عندما يحين الوقت المناسب ، يستعيد الحركة ويسمح للشفاء.
تدليك هي أداة رائعة لاستكمال كل طريقة أخرى للعلاج. يرخي التدليك العضلات ويمنع الألم في الحبل الشوكي مباشرة. قد يكون بعض المرضى حساسين للمسهم في البداية. بدءًا من المناشف الدافئة و / أو الباردة ، يمكنك زيادة الضغط وإعطاء الكلب بعض الألم في المنزل.
سباحة هي طريقة رائعة لممارسة الرياضة دون إجهاد الجاذبية. يمكن أن تساعد في استعادة وظيفة وإعطاء الكلاب والأسرة شعور عظيم عندما يرون كلبهم يتحرك. تساعد حلقة المشي تحت الماء الكلاب على المشي ضد المقاومة - فكر في الأمر في منتصف المسافة بين المشي والسباحة.
الليزر العلاجي (إما الفئة الثالثة أو الرابعة) يقلل من التورم وغير الغازية تماما. يعد الليزر العلاجي طريقة رائعة لبدء العلاج دون لمس الكلب فعليًا لأنه يقلل من التورم وخالٍ تمامًا من الألم.
المطاحن تحت الماء ساعد في إعادة بناء القوة بمجرد إرجاع الحركة باستخدام جميع الأدوات السابقة. المشي تحت الماء ضد المقاومة يعيد بناء العضلات ويعمل بشكل أفضل عندما يتم استعادة المفاصل إلى الحركة ويتم التحكم في الألم والانتفاخ بالأدوية والليزر وأي علاج آخر مطلوب.
العلاج تحت الماء المطحنة
Q15: كم مرة تتكرر IVDD؟
الدكتور كاثي: إذا لم يتم القيام بأي شيء لتحقيق الاستقرار في الظهر الضعيف مثل العلاج بتقويم العمود الفقري أو العلاج التأهيلي ، يمكن أن تتكرر الإصابة بمرض عيب القلب.
Q16: ما هو مستوى جودة الحياة التي سيستمتع بها كلبي؟
الدكتور كاثي: طالما يتم التحكم في الألم ، فسيتمتع كلبك بنوعية حياة رائعة. على عكس البشر ، تكتشف الكلاب ببساطة الطريقة التالية لإنجاز ما يحتاجون إليه ؛ لا تقلق بشأن الأشياء التي لم تعد قادرة على فعلها.
Q17: ما نوع الرعاية التمريضية التي سأحتاجها لتقديم حيوان أليف؟
الدكتور كاثي: يعتمد ذلك على ما إذا كان الكلب يعاني من فقد وظيفي ، ومستوى قدرات الكلب المفقودة. العديد من الكلاب لديها عودة كاملة إلى وظيفة طبيعية. بعض الكلاب لديها عرج المتبقية. يحتاج بعض الكلاب إلى مزيد من المساعدة ، على سبيل المثال ، كرسي متحرك أو التعبير عن (ضغط) المثانة الخاصة بهم. بمجرد انتهاء الكلب من فترة الاستشفاء الأولية حيث يتم توفير الكثير من الرعاية التمريضية الأثقل في المستشفى ، سيكون لديك المزيد من الرعاية الروتينية لتوفيرها في المنزل.
Q18: ما هي النصائح الأخرى التي يمكنك مشاركتها مع أصحاب الحيوانات الأليفة من الكلاب مع IVDD؟
الدكتور كاثي: أظهرت العديد من الدراسات التي تمولها المعاهد الوطنية للصحة أن الوخز بالإبر وتقويم العمود الفقري يتفوقان على الجراحة لعلاج الألم وتحسين الوظيفة. كلما بحثت عن كل الخيارات المتاحة لكلبك المصاب بمرض القرص ، كلما كانت فرصه أفضل. طالما أن كلبك لا يزال يشعر بالألم ، فهذا مكان واحد يكون فيه القفز إلى رعاية بديلة في مصلحة الكلب.
شيء مهم آخر: تقول الحكمة التقليدية إنه عندما يؤلم الكلب ظهره (قرصه) ، يجب أن يكون الكلب في قفص استراحة لمدة ستة أسابيع. ومع ذلك ، النظر في ما يجلس في قفص يفعل لكلبك.
تمنع الحركة الألم ، مباشرة في النخاع الشوكي ؛ وبالتالي ، فإن الجلوس في قفص يمكن أن يزيد الألم. في حين أن الهدف ليس زيادة المشكلة ، فإن الجلوس في قفص لا يجعلها أفضل.
يجب أن يكون للكلاب التي تعاني من مشاكل في القرص قيودًا على التمرينات الرياضية ، ولكن لا يزال يتعين عليها الحركة لأن حركة العضلات التي يتم التحكم فيها تحسن الشفاء حذر شديد ، الحركة المقيدة ستساعد كلبك على الشفاء بشكل أفضل من الجلوس في قفص ؛ سوف الحركة المفرطة أيضا جعل الأمور أسوأ. اعمل بعناية مع طبيبك البيطري التكاملي لتوفير المقدار المناسب من الحركة لكلبك الشافي.
تنصل
تعتمد هذه المعلومات الطبية البيطرية على المعلومات المقدمة خلال مقابلة هاتفية مع طبيب بيطري محترف ومؤهل ومتقاعد. ومع ذلك ، يتم توفيره للأغراض التعليمية فقط. وليس المقصود أن تحل محل نصيحة الطبيب البيطري الخاص بك. اطلب دائمًا نصيحة الطبيب البيطري حول صحة حيوانك الأليف.
بينما يتم البحث عن هذه المعلومات وتحديثها بشكل دوري (بتوجيه من المدخلات البيطرية) في محاولة لتكون في الوقت المناسب والواقعية ، لم يتم إعطاء أي ضمان أن المعلومات صحيحة وكاملة و / أو محدثة.
قد تختلف التوصيات أو المتعلقة بالتغييرات والتشخيصات وأفضل معايير الممارسة في الصناعة البيطرية و / أو الآراء بين المهنيين أو تتغير مع تغير التقنيات والمعلومات. لا يجوز لك استخدام هذه المقالة كمصدر وحيد للمعلومات الخاصة بك بشأن أي مسألة تتعلق بالصحة البيطرية أو محاولة التشخيص الذاتي أو علاج حيواناتك الأليفة لأن المعلومات الواردة هنا قد لا تكون مناسبة لمحبوبتك. الخيار الأكثر أمانًا لك ولحيواناتك الأليفة هو الاعتماد على نصيحة الطبيب البيطري لتشخيص والتوصية بأفضل خيارات العلاج.
أسئلة و أجوبة
خيارات العلاج والتكاليف تختلف من البيطرية إلى البيطرية. يرجى الاتصال الطبيب البيطري للحصول على معلومات حول خيارات العلاج لمحبوبتك.
