هام ولكن ليس عضو حيوي
الطحال هو عضو مفيد للغاية في كل من الكلاب والبشر. على الرغم من أن لها وظائف مهمة ، إلا أنها ليست ضرورية للبقاء على قيد الحياة. استئصال الطحال هو العلاج الموصى به لبعض الاضطرابات. في الكلاب ، قد يكون أحد هذه الاضطرابات وجود ورم دموي في الطحال. ورم دموي هو تورم مملوء بالدم ، والذي قد يكون إما في شكل سائل أو متخثر.
تلقى أحد الكلاب في عائلتي تشخيص ورم دموي في الطحال وعولج باستئصال الطحال. في هذه المقالة سوف أصف تجربة كلبي وأقدم أيضًا معلومات حول الطحال والأورام الدموية.
أنا كاتب علوم ، مدرس أحياء ، وصاحب حيوان أليف لفترة طويلة ، ولكن ليس طبيب بيطري. إذا كان الكلب يظهر عليه أعراض مشابهة لتلك التي أصفها أو لديه أي أعراض اعتلال صحي لا تختفي بسرعة ، فتأكد من استشارة الطبيب البيطري. سيقدم الطبيب البيطري مشورة وعلاجًا محددًا لموقف الكلب الخاص بك.
موقع الطحال الكلب
تقع الطحال في الكلب بالقرب من المعدة على الجانب الأيسر من البطن (من وجهة نظر الكلب). لونها أحمر غامق اللون وهو عضو ممدود غالبًا ما يوصف بأنه على شكل لسان.
حجم وشكل وموقف الطحال تختلف قليلا في الكلاب المختلفة. يتأثر موقف الطحال أيضًا بعوامل في البيئة المحيطة به ، مثل امتلاء المعدة.
وظائف الطحال
ترتبط وظائف الطحال بالجهاز المناعي والجهاز المناعي. يتم تغطية العضو بواسطة كبسولة ليفية ويحتوي على نوعين متناقضين من الأنسجة - اللب الأحمر واللب الأبيض.
- اللب أحمر يصنع خلايا الدم الحمراء في الجنين. بعد الولادة ، يتم إجراء معظم هذه الخلايا في نخاع الدم داخل عظام معينة بدلاً من ذلك. في الكلاب ، ومع ذلك ، يمكن للطحال زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء إذا لزم الأمر. تحمل الخلايا الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة والأعضاء.
- يخزن الطحال دمًا كاملاً ويعمل كخزان في حالة احتياج الجسم لدم إضافي. في هذه الحالة ينقبض الطحال ويدفع الدم إلى الجهاز الدوري.
- الطحال يخزن أيضا خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. وتشارك الصفائح الدموية في عملية تخثر الدم التي توقف النزيف.
- بالإضافة إلى ذلك ، يعمل الطحال كفلتر ، حيث يزيل خلايا الدم الحمراء القديمة والتالفة من الدم. يحفظ المواد المفيدة من الخلايا ، مثل الحديد ، لإعادة التدوير.
- يحتوي اللب الأبيض على الخلايا اللمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء ، وكذلك أنواع الخلايا الأخرى التي تنتمي إلى الجهاز المناعي. هذا النظام يحمي الجسم من العدوى.
- كما أن اللب الأبيض يدمر الميكروبات المعدية ، بما في ذلك البكتيريا والفيروسات ، ويساهم في هجوم الجهاز المناعي على هؤلاء الغزاة.
استكشاف الموجات فوق الصوتية لبطن الكلب
الأسباب المحتملة للورم الدموي الطحالي في الكلاب
هناك العديد من الأسباب المحتملة للورم الدموي الطحالي (ورم دموي في الطحال) في الكلاب. وتشمل هذه الصدمات الناجمة عن ضربة في الطحال ، ووجود اضطراب نزيف في الكلب ، ووجود ورم نزيف في الطحال. قد يكون الورم ورم وعائي ، وهو حميد (غير سرطاني) أو ساركومة وعائية ، وهو خبيث (سرطاني). بعض الكلاب الأكبر سنا تطوير ورم دموي الطحال دون سبب واضح.
بناءً على أعراضه والفحص البدني وفحص الدم والأشعة السينية واختبار الموجات فوق الصوتية ، اعتقد طبيب بيطري لدينا في البداية أن وجود ورم نزيف كان مسؤولًا عن عدم الراحة في ريان. قد يكون الورم حميدًا أو خبيثًا. شعرنا بالارتياح الشديد عندما قيل لنا أن المشكلة كانت "فقط" ورم دموي ناتج عن صدمة قاسية حادة.
في الماضي ، كنا نظن أن السقوط الشديد على جانبه أثناء اللعب مع كلب آخر قد تسبب في ورم دموي ريان. كان من المهم أن تلقى العلاج. قد تكون صدمة القوة الحادة في بعض الأحيان قاتلة مثل بعض أنواع السرطان إذا لم يتم علاجها بسرعة. إذا تمزق الطحال ، فقد يحدث نزيف داخلي خطير للغاية.
الأعراض المحتملة للورم الدموي الطحالي
يمكن أن تكون الأعراض المذكورة أدناه ناتجة عن حالات أخرى غير ورم دموي طحال. تأكد من رؤية طبيب بيطري للتشخيص إذا كان كلبك يعرض أيًا من الأعراض. قد تكون مشكلة الكلب بسيطة ويمكن علاجها بسهولة ، ولكنها قد تكون أيضًا أكثر خطورة وتتطلب علاجًا فوريًا.
تشمل الأعراض المحتملة للورم الدموي الطحالي:
- سبات
- فقدان الشهية
- وجع بطن
- انتفاخ في البطن
- اللثة شاحبة (بسبب فقدان الدم)
- صعوبة في التنفس (إذا كان الطحال كبيرًا)
الآثار المحتملة لفقدان الدم في البطن
قد يكون فقدان الدم من ورم دموي طحالي بطيئًا ومتقطعًا ، كما حدث مع ريان. في هذه الحالة ، يمكن في بعض الأحيان امتصاص الدم بواسطة بطن الكلب.
عندما أظهر ريان لأول مرة أعراض اعتلال الصحة ، اعتقدنا أن الوقت قد حان لتحديد موعد للطبيب البيطري قريبًا. ثم عاد سلوكه إلى طبيعته وبدا أنه تعافى من كل ما كان عليه. بعد بضعة أيام عادت الأعراض إلى الظهور وكانت أسوأ ، لذا أخذنا هذه المرة إلى الطبيب البيطري على الفور. أخبرنا الطبيب البيطري أن أعراض ريان تتوافق مع الأوقات التي كان فيها الطحال ينزف. عندما توقف النزيف ، شعر بتحسن.
هناك خطر أن تمزق ورم دموي في الطحال بدلاً من التسرب. قال الجراح إن طحال ريان كان على وشك التمزق عندما خضع لعملية استئصال الطحال ، لذلك نحن سعداء للغاية لأنه خضع للجراحة عندما أجرى العملية. يمكن أن يسبب النزيف الداخلي الحاد الناجم عن الطحال الممزق صدمة ، وهي حالة يوجد فيها انخفاض سريع وخطير في ضغط الدم.
إزالة الطحال ، أو استئصال الطحال
فإن العلاج الموصى به لسرطان دم الطحال يعتمد على حالة الكلب. في بعض الحالات غير الطارئة ، قد يحاول الطبيب البيطري علاج الكلب بضمادات الضغط والسوائل الوريدية والمراقبة الدقيقة. في بعض الأحيان يحتاج الطحال إلى إزالته. هذا صحيح بشكل خاص في حالات الطوارئ.
لسوء الحظ ، كما هو الحال في حالة ريان ، قد لا يكون من الممكن تحديد السبب المؤكد لوجود طحال كبير ونزيف في كلب قبل الجراحة أو حتى أثناء الجراحة. مطلوب فحص للطحال من قبل أخصائي لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.
وافقت عائلتي على اقتراح الطبيب البيطري بضرورة إزالة الطحال ، على الرغم من أن التورم والنزيف ربما كان سببه ورم خبيث في الطحال كان قد أطلق بالفعل خلايا سرطانية إلى مناطق أخرى. كان هدفنا هو إعطاء ريان حياة أطول فترة ممكنة. لقد أردنا إزالة الطحال ، نظرًا لأن ذلك كان حالة الطوارئ العاجلة ، ثم نأخذ في الاعتبار الخطوات التالية بمجرد إجراء تشخيص محدد للمشكلة. تلقينا تشخيص ورم دموي ناتج عن قوة حادة فقط بعد إزالة الطحال وفحصها من قبل أخصائي علم الأمراض.
تنتقل الأوعية الدموية من وإلى الطحال ، لكن طبيب بيطري متخصص في الجراحة يمكنه بفصلها وختمها خلال عملية استئصال الطحال والحفاظ على النزيف إلى الحد الأدنى. قد لا يزال نقل الدم ضروريًا بعد الجراحة ، لكن ريان لم يكن بحاجة إلى إجراء عملية جراحية. أخبرنا الطبيب البيطري أن هناك مشكلة أخرى شائعة مباشرة بعد استئصال الطحال وهي عدم انتظام ضربات القلب ، الذي يجب علاجه على الفور. تم رصد ريان بعناية ولكن لم تواجه هذه المشكلة. في الواقع ، قال الطبيب البيطري إنه تماثل للشفاء من الجراحة.
استئصال الطحال بالمنظار
تمت إزالة الطحال ريان في عملية جراحية مفتوحة. في هذا الإجراء ، يتم إجراء فتحة كبيرة نسبيًا في البطن للوصول إلى الطحال والأوعية الدموية. يحتاج الفتح إلى الإغلاق من خلال الغرز بعد ذلك ، أو في حالة ريان ، بواسطة المواد الغذائية. هذه هي التقنية الأكثر استخدامًا لإجراء استئصال الطحال في الكلاب.
تتضمن تقنية جراحية أحدث تسمى استئصال الطحال بالمنظار إجراء عدة شقوق صغيرة في البطن ، والتي تعرف باسم المنافذ. يتم إدخال الأدوات الجراحية الخاصة من خلال كل منفذ. تتيح الكاميرا للجراح رؤية الجزء الداخلي من البطن.
يقال إن جراحة المناظير تكون قليلة التوغل وهي أقل صدمة للجسم من التقنيات الجراحية التقليدية. ليس كل الجراحين لديهم خبرة في إجراء هذا النوع من الجراحة. يظهر جزء من عملية استئصال الطحال بالمنظار في مقطع الفيديو أدناه.
جراحة بالمنظار لإزالة الطحال في الكلب
رعاية ما بعد الجراحة والعيش بدون طحال
من المهم ألا يقوم الكلب بتثبيط موقع شق وتدمير الغرز أو المواد الغذائية ، ولهذا السبب يرتدي ريان مخروطًا في صورتين من هذه المقالة. ويشار إلى المخروط أيضًا على أنه طوق إليزابيثي أو طوق E.
ربما يوصي الطبيب البيطري بأن يتجنب الكلب تسلق السلالم لفترة من الوقت ويأكل وجبات صغيرة متكررة بدلاً من تناول وجبات كبيرة قليلة. لن يُسمح للكلب بالذهاب للتنزه في البداية ، ولكن سيتم السماح له بالذهاب في فترات قصيرة.
يمكن للأعضاء الأخرى أن تتولى وظائف الطحال بعد استئصال الطحال ، لذلك يمكن للكلب العيش بشكل جيد للغاية بدون الطحال. على سبيل المثال ، مثل الطحال ، يقوم الكبد بتحطيم خلايا الدم الحمراء القديمة والتالفة وإعادة تدوير بعض مكوناتها. يزيد هذا النشاط عند إزالة الطحال. على الرغم من أن البشر بشكل عام بدون طحال يعيشون حياة طبيعية ، إلا أننا أكثر عرضة للإصابة بعدوى استئصال الطحال. وفقا للأطباء البيطريين ، ومع ذلك ، هذه ليست مشكلة كبيرة في الكلاب تفتقر إلى الجهاز.
التأمين أو صندوق الادخار لحالات الطوارئ الحيوانات الأليفة
تكلفة الجراحة البيطرية الرئيسية مكلفة للغاية. على الرغم من أنه لطيف ومغري مثل جرو أو كلب ، من المهم للغاية التفكير في المستقبل المالي قبل إعادة الكلب إلى المنزل. سيكون وضعًا فظيعًا هو عدم القدرة على تحمل تكاليف العلاج الذي يحتاجه حيوان أليف حتى يكون خاليًا من الألم أو البقاء على قيد الحياة.
تتوفر خطط التأمين الطبي للحيوانات الأليفة ، ولكن يجب أن يكون الشخص واضحًا بشأن ما تغطيه الخطة قبل الاشتراك فيها. هناك طريقة أخرى للتحضير لحالات الطوارئ المتعلقة بالحيوانات الأليفة وهي تخصيص مبلغ معين من المال من كل فترة دفع ووضعها في حساب ادخار منفصل.
يمكن أن تكون الحيوانات الأليفة أصدقاء الأعزاء وتستحق أفضل ما يمكن أن نقدمه لهم. يعتبر تقييم ما إذا كنا قادرين على تحمل رعاية حيوان أليف والاستعداد للطوارئ المالية إذا أحضرنا حيوانًا أليفًا إلى عائلتنا عوامل مهمة في ملكية الحيوانات الأليفة.
تحديث: في ذاكرة المحبة
لسوء الحظ ، لدي بعض الأخبار المحزنة التي أشاركها في هذا التحديث لمقالتي. كان تشخيص ريان للورم الدموي الناجم عن قوة حادة خطأ ، على الرغم من أنه تم إجراؤه بواسطة أخصائي. لقد فعل في الواقع سرطان. أنا سعيد لأنه تمت إزالة الطحال ريان ، ولكن. عاد إلى الصحة وكان سعيدا ثلاثة أشهر من الحياة. ثم عادت أعراضه واكتشفنا أنه مصاب بأورام متعددة في بطنه.
إذا تم تشخيص إصابة كلبك بساركومة دموية ، فيجب أن تجري مناقشة تفصيلية مع الطبيب البيطري حول العلاجات الممكنة والتشخيص لمحبوبتك. من المهم اكتشاف وفهم أكبر قدر ممكن من المعلومات حول حالة الكلب الخاصة بك.
نصيحتي لأي شخص مصاب بورم دموي أو ورم تم إزالته من كلبه وأخبره أحد المتخصصين أن التورم حميد هو فرحة الأخبار والاستمتاع بصحة حيواناته الأليفة المتجددة. أود أن أقترح أيضًا أنهم يحاولون إعطاء كلابهم حياة جيدة قدر الإمكان. إذا كنت في مثل هذا الموقف ، فلا تنتظر أن تأخذ كلبك في تلك المسيرة الخاصة التي كنت تفكر فيها أو أن تدع كلبك يختبر نشاطًا ممتعًا كنت تحاول القيام به. كما هو الحال بالنسبة للكلاب والبشر على حد سواء ، نحن لا نعرف أبدا ما سوف يحمل المستقبل.
المراجع
الطحال في الكلاب والقطط (كتبه طبيب بيطري) من WebMD
تضخم الطحال في الكلاب من PetMD
كتل الطحال من ACVS (الكلية الأمريكية للجراحين البيطريين)
أسئلة و أجوبة
بعد حوالي ثلاثة أشهر من استئصال الطحال ، أظهر ريان غثيانًا ، وقلة الاهتمام بالطعام ، وضعف ، وتورم في البطن. في بعض الأحيان كان يعطي صرخات صغيرة. استخدم الطبيب البيطري الموجات فوق الصوتية للعثور على أورام متعددة في بطنه. العثور على طموح الإبرة الدم في تجويف البطن.