النشاط البدني المكثف يمكن أن يؤدي إلى تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
يعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي خطيرًا: من دون علاج من المحتمل أن يصاب كلبك بالتهاب المفاصل وآلام المفاصل المزمنة وتصلب ما سيؤثر عليه بقية حياته. تتوفر العديد من خيارات العلاج ، مثل العلاج الطبيعي والعلاج المائي ، ولكن الجراحة ضرورية في كثير من الحالات. تهدف الجراحة إلى تثبيت المفصل ، ويمكن القيام بذلك بطرق مختلفة.
ACL
ACL للكلب ، أو الرباط الصليبي الأمامي ، هو واحد من اثنين من الأربطة الرئيسية التي تحمل ركبته ، أو خنق ، في مكان. يُعرف تقنيًا باسم الرباط الصليبي في الجمجمة ، ولكن حتى بين الأطباء البيطريين ، يتم استخدام المصطلحات ACL و CCL بالتبادل مع هذا الوتر نفسه. إذا تمزق هذا الرباط أو تمزقه ، تصبح ركبة كلبك غير مستقرة. إذا انفصل كلبك عن دوري أبطال آسيا (ACL) في إحدى الركبتين ، فإن الآخر يتعرض لخطر التمزق أيضًا. العلاج الأكثر شيوعا هو عملية جراحية لتحقيق الاستقرار في مفصل الركبة.
إصلاح خارج الكبسولة
الإصلاح خارج الكبسولة هو الطريقة الجراحية الأكثر استخدامًا في تمزق الرباط الصليبي الأمامي. يستغرق وقتًا أقل من العمليات الجراحية الأخرى ولا توجد أدوات خاصة ضرورية. مع هذا النوع من الإصلاح ، تتم إزالة الرباط التالف بالكامل. يقوم الطبيب البيطري بحفر فتحة في الظنبوب (أحد عظام الساق) ويستخدم خيطًا صعبًا ، أو خياطة ، لتثبيت الركبة وتأخذ مكان الرباط الصليبي. بمرور الوقت ، تقوى الأنسجة المحيطة بالركبة بدرجة كافية للحفاظ على المفصل في مكانه ، بينما يكسر الخيط أو يذوب.
إصلاح داخل المحفظة
اعتادت عملية الإصلاح داخل المحفظة أن تكون أكثر طرق الجراحة شيوعًا ، لكنها لم تحظ بالرضا لأن الأساليب الأخرى تؤدي إلى نتائج أفضل. يشبه الإصلاح داخل الكبسلة الطريقة خارج الكبسولة ، إلا أنه بعد إزالة الرباط التالف ، يستخدم الطبيب البيطري قطعة من النسيج الضام من منطقة أخرى على ساق الكلب ليحل محل ACL. يتم حياكة الأنسجة في مكانها ، وبعد فترة شفاء تبلغ حوالي شهرين ، يجب أن تعمل بشكل كامل بنفس طريقة الرباط الصليبي.
الظنبوب النهوض ودرء ساق عظم الهضبة
يشتمل هذان النوعان من العمليات الجراحية ، وغالبًا ما يشار إليهما باسم TTA و TPLO ، على إعادة تشكيل مفصل الركبة بالكامل بدلاً من استخدام الأنسجة أو الغرز لتثبيته. مع TTA ، يتم إعادة وضع ساق كلبك وأربطة الرضفة بحيث تشكل زاوية 90 درجة ، ثم يتم تثبيتها في مكانها بواسطة لوحة معدنية. مع TPLO ، يتم قطع الظنبوب وتدويره بطريقة تجعل وزن الكلب يحافظ على مفصل الركبة في مكانه. كلا الإجراءين أغلى من الإصلاح خارج الكبسولة ، وهناك جدل حول فعاليتها.
