إصابة الرباط الصليبي في الكلب تشبه إصابة الرباط الصليبي الأمامي في شخص.
دموع الرباط الصليبي هي إصابات مؤلمة في الأنسجة الرخوة تحدث عادة في مفصل الركبة للكلاب. يتأثر الرباط الصليبي الجمجمة أكثر من الرباط الصليبي الذيلي في الكلاب. يشبه الرباط الصليبي الأمامي البشري أو ACL. هذه الإصابات شائعة في كل من الكلاب الرياضية النشطة وكذلك الكلاب الأكبر سناً والتي قد تتطلب إجراء عملية جراحية للحيلولة دون تطور آثار جانبية طويلة الأجل مثل هشاشة العظام.
إصابات الرباط الصليبي
الأربطة الصليبية هي مثبتات مفصل الركبة في الكلب. معا الرباط الصليبي الجمجمة ورباط الصليبي الذيلية تشكل شكل X لأنها تعبر بعضها البعض داخل المفصل. يربط X الذي يتكون من الأربطة الصليبية عظمة الفخذ بعظم اللامع من داخل الركبة ويقلل من مقدار الحركة الأمامية إلى الخلفية للركبة أثناء تشغيل الكلب وإجراء المنعطفات الضيقة. بينما من المرجح أن يصيب الإنسان الرباط الصليبي بشكل مفاجئ أثناء التمرين ، إلا أن الكلاب تميل إلى أن يكون لها تدهور أبطأ في الرباط الصليبي مما يؤدي إلى تلف جزئي في البداية. قد لا تزال الكلاب تمزق أربطةها الصليبية تمامًا مع مرور الوقت ، لأن الانحطاط والتهيج المزمن الذي يواجهانه سيضعفانه ويجعلانه عرضة للاصطدام. الرباط الصليبي الأكثر إصابة في الكلب هو الرباط الصليبي الجمجمة. ما يقرب من نصف الكلاب التي تضرر الرباط الصليبي في إحدى الركبتين ستواجه مشكلة مع الرباط في الركبة الأخرى في وقت لاحق.
آثار جانبية طويلة الأجل
بما أن الرباط الصليبي في الجمجمة هو عامل استقرار مهم لمفصل الركبة ، فإن تلف أليافه يؤدي إلى عدم استقرار الركبة. هذا مؤلم لأنه يتسبب في توتر هياكل الأنسجة الرخوة الأخرى عندما يحاول الكلب استخدام المفصل. يربط الرباط الصليبي القحفي أيضًا بالهلالة الإنسيّة الموجودة في الكلب ، حيث يوضع الغضروف المفصلي الإنسي والجانبي بين قاع عظم الفخذ وأعلى عظمة الساق داخل الركبة ويكون بمثابة وسائد لامتصاص وزن الكلب وهو يحمل مفصله. في كثير من الأحيان عندما يتمزق الرباط الصليبي ، هناك أيضًا تلف في الغضروف الإنسي. يمكن أن يؤدي عدم الاستقرار الناجم عن الرباط الصليبي التالف إلى جانب انخفاض التوسيد من الغضروف الإنسي إلى تآكل عظام مفصل الركبة ضد بعضها البعض. والنتيجة النهائية لالتهاب الرباط والغضروف المفصلي ، جنبًا إلى جنب مع ملامسة العظام ، هي تدهور الغضاريف داخل المفصل وتطور هشاشة العظام. هشاشة العظام هو حالة دائمة من شأنها أن تسبب الألم والانزعاج لكلبك وتحد من قدرتها على الجري واللعب بحرية.
العلاجات الطبية لإصابات الرباط الصليبي
هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة لإصابات الرباط الصليبي في الكلاب ، وستلعب عوامل مثل السلالة والمزاج ومستوى النشاط والعمر وشدة الإصابة دورًا في تحديد العلاج الذي يجب اختياره. الخيار الأول هو الاختيار بين العلاج الطبي أو العلاج الجراحي. يتضمن العلاج الطبي استراحة كلبك عن طريق حصرها في قفص لمدة 30 يومًا على الأقل والسماح لها بالذهاب إلى المقود القصير فقط للذهاب إلى الحمام. كما يمكن علاجها بالأدوية المضادة للالتهابات للسيطرة على الألم والانزعاج. تمنح فترة الراحة هذه الرباط المصاب جزئياً فرصة للشفاء دون إعادة التهابها ، في حين أن الأدوية المضادة للالتهابات تجعلها تشعر بالتحسن أثناء العملية. يمكن أن تكون هذه الطريقة ناجحة في الكلاب الصغيرة دون الكثير من عدم الاستقرار في الركبة ، ولكنها أقل نجاحًا بالنسبة للكلاب الأكبر حجمًا أو الكلاب التي تعاني من عدم استقرار كبير في المفاصل. في الكلاب التي تعاني من أضرار أكبر في الرباط ، لا تخفي الأدوية المضادة للالتهابات سوى الألم ، وتعود الأعراض عندما يتوقف الدواء.
العلاجات الجراحية لإصابات الرباط الصليبي في الكلاب الصغيرة
يعد العلاج الجراحي علاجًا أكثر تحديدًا لإصابة الرباط الصليبي في الكلاب وهناك العديد من الخيارات الجراحية المتاحة. يعتمد اختيار الجراحة على درجة عدم استقرار المفصل وكذلك حجم المريض. للكلاب الصغيرة ، أو الكلاب ذات الدموع الجزئية ، يتوفر إجراء يُعرف باسم "الخياطة الجانبية". هذه هي أبسط عملية جراحية وهي تتضمن استخدام قطعة من الخيط ذو المقياس الثقيل لتأمين مفصل الركبة من الخارج عن طريق تثبيت عظم اللمعان حتى عظم الفخذ. في الكلاب الكبيرة أو النشطة للغاية ، قد تفشل هذه التقنية ، مما يؤدي إلى نفس النتائج المترتبة على عدم إجراء عملية جراحية على الإطلاق ، وهي عدم استقرار المفاصل والتهاب المفاصل.
العلاجات الجراحية لإصابات الرباط الصليبي في الكلاب الكبيرة
بالنسبة للكلاب التي تعتبر مرشحة فقيرة للخياطة الجانبية ، تتوفر واحدة من طريقتين جراحتين أخريين - جراحة هشاشة عظام التسوية في هضبة الظنبوب (TPLO) أو جراحة تطوّر العظم الظنبوبي (TTA). تشتمل كلتا التقنيتين الجراحتين على قطع عظم الساق (الظنبوب) واستخدام صفيحة معدنية أو دبوس لتغيير زاوية الركبة بحيث تكون مستقرة حتى دون وجود الرباط الصليبي القحفي لتثبيتها في مكانها. كل من هذه التقنيات الجراحية هي أكثر تطلبا من الناحية الفنية من الخيط الجانبي وتتطلب معدات متخصصة والتدريب من قبل الجراح الذي يقوم بإجراء العملية. أنها توفر نتائج متفوقة للكلاب كبيرة نشطة ولكن.
