رحلتي مع KCS
هذه هي تجربتي الشخصية مع اكتشاف أن مصابي الشنوزر المصابة بالحبيب كانت مصابة بحالة تدعى التهاب القرنية والملتحمة Sicca (KCS) أو جفاف العين الشديد. لقد كانت رحلة طويلة ، مع العديد من الزيارات للطبيب البيطري وبعض القرارات الصعبة حول الرعاية الطبية. على طول الطريق ، لقد تعلمت الكثير عن هذا الشرط ، والعلاجات المتاحة ، وكيفية المساعدة في الحفاظ على راحة الكلب عندما يكون هو أو هو مصاب به. قسّمت قصتي إلى مقالتين منفصلتين ، هذه مقالة وأخرى تلتقط من بعد تشخيص كلبي. آمل أن تجد بعض الدعم من خلال قراءة كل منهما.
رحلة غير متوقعة للعيادة البيطرية
خلال فصل الصيف ، عادة ما أتوجه إلى سوق المزارعين صباح يوم السبت. في صباح أحد أيام الصيف في عام 2012 ، أدركت أن هناك شيئًا ما خطأ في الشنوزر المصغرة التي تشارك حياتي ، Puppy Girl.
كان من الواضح أن هناك خطأ ما في عيون Puppy Girl ، حتى قبل أن أنظر إليهم عن كثب. يستيقظ الشنوزر بشكل روتيني من نوم الليل ، أو حتى من غفوة قصيرة ، مع وجود مادة صلبة في زوايا عيونهم. (أقول دائمًا أنني يجب أن أنظف "النوم" من عينيها.)
في صباح ذلك اليوم ، كانت حالة كلتا عينيها مختلفة بشكل ملحوظ. كانت مليئة بالمخاط السميك. حتى بعد غسلها برفق بقطعة قماش ناعمة وماء دافئ ، فإنها بالكاد تستطيع فتح عين واحدة على الإطلاق وتحديقها بالآخر ، مما يشير إلى الألم. تبدو العين التي كانت تفتحها ملتهبة قليلاً ، لذا كان أول ما فكرت فيه هو التهاب الملتحمة. لقد ألقيت نظرة سريعة على نسختي المستخدمة بشكل كبير من
الكلب صاحب المنزل البيطري كتيب للتحقق من اضطرابات العين الكلاب المحتملة.
ذكر مؤلفو الكتاب أن التهاب الملتحمة ليس مؤلماً ، لكن كلبي همس واهتز ، لذلك كانت تعاني بوضوح من ألم أو إزعاج. قرأت العديد من الاحتمالات الأخرى للأعراض التي تظهرها ، وبعضها يمثل تهديدًا للرؤية. خططي لشراء الطماطم الطازجة تغيرت فجأة. سوف نذهب إلى العيادة البيطرية بدلاً من ذلك.
اتصلت بعيادة رعاية جميع المخلوقات الحيوانية في ماديسون بولاية مسيسيبي ، حيث يقوم الأطباء البيطريون ورعاية طاقم العمل برفقة حيوان أليف. قيل لي إنهم "سيعملون عليها" بين المواعيد المحددة ، وكنا نجلس في غرفة امتحان بعد حوالي 40 دقيقة.
كان هذا ، بالطبع ، بعد البكاء والهز والانتفاخ الناتج عن مشهد عيادة الحيوان بعد أن تحولت سيارتنا إلى قيادتها. أنا أشير إلى سلوك Puppy Girl - وليس سلوكي! إنها خائفة من كل من عيادة الحيوان و "الصالون" ، مما لا شك فيه بسبب ذكريات غير سارة عن الانزعاج الذي تعاني منه في كلا المكانين. من الواضح أنها تتمتع بسحب ممتاز للحقن ومقاييس حرارة المستقيم! أنا دائماً آخذ بعض مناديل الرضيع وحقيبة بلاستيكية مضغوطة عندما نزور العيادة في حالة ما إذا كان توترها العصبي يؤدي إلى كسر قعادة مرتجلة. لحسن الحظ ، هناك منطقة عشبية بجانب المبنى!
قام فني بيطري بإخراج "جرو جيرل" من وزنها وفحص علاماتها الحيوية والسماح للطبيب البيطري بفحص عينيها. (أعتقد أن "غرفة الامتحانات" حيث انتظرنا هي أكثر من "أمي" وابنتها المهززة للاسترخاء أكثر مما هي عليه في الامتحانات الفعلية.) نظرت إليّ وهي تتبع التكنولوجيا التي تحمل المقود من الباب. تخيلت تفكيرها ، "جي ، أمي… لماذا لا يمكنك أن تأتي معي؟ "حتى مع إغلاق إحدى عينيها ، اعتقدت أن كلبي يبدو حزينًا.
الكلاب والعواطف
لا تتوقف عن القراءة في هذه المرحلة لتتهمني التجسيم. أنا أعلم أكثر من أن أنسب كل المشاعر والسلوكيات البشرية لكلبي. على سبيل المثال ، تعيش الكلاب في "الآن" ، ولا يقلق كلبي بشأن ما سيحدث في المستقبل.
ومع ذلك ، يؤكد البحث العلمي أن الحيوانات لديها عواطف مثل الحب والحزن والغيرة والخوف. وجد الباحثون في جامعة تكساس في أوستن أن الكلاب هي حيوانات معقدة عاطفيا ، وتظهر سمات شخصية محددة في مجالات الكفاءة والاستقرار العاطفي والعاطفة والتواصل الاجتماعي. هذه تشبه فئات شخصية الإنسان. (أشك في أن تكون نتيجة هذه الدراسة بمثابة مفاجأة لمعظم الأشخاص الذين يعيشون مع الكلاب وتحبها.) لذلك ، إذا استطاعت Puppy Girl أن تشعر بهذه المشاعر الخاصة ، التي يمكن أن تقول على وجه اليقين إنها لا تشعر بالحزن عند إخراجها من حضور؟ حسنا… لقد حصلت على ذلك من صدري. عودة للموضوع الذى بين يدينا.
تشخيص مبدئي
عادت قريباً إلى "غرفة الفحص" معي ، وبعد ذلك بفترة وجيزة ، أوضح الطبيب البيطري أن عيون جرو جيرل كانت جافة للغاية. نظرًا لأنني أواجه نفس المشكلة ، والتي تؤدي غالبًا إلى قرنيات مؤلمة ، فقد توقف مستوى التعاطف عن الرسم البياني. فتاة فقيرة!
تم وضع شريط اختبار مشابه لورق عباد الشمس مع أرقام (شريط اختبار Schirmer) في عينيها لقياس إنتاج الدموع. أظهر الشريط نقصًا حادًا في الدموع. كانت العدوى الثانوية تسبب التفريغ السميك ذي اللون الفاتح ، والذي يتكون من الحطام وحبوب اللقاح والغبار والبكتيريا المركزة - وكلها "كائنات غريبة" يتم التخلص منها عادة بالدموع الطبيعية.
اعتمادًا على سبب جفاف العين في الكلاب ، قد تكون الحالة مؤقتة ، ولكنها دائمًا ما تكون دائمة. كان التهاب القرنية والملتحمة السيكا (KCS) هو التشخيص المبدئي لجرو فتاة ، وقيل لي أن هناك علاجات ، ولكن ربما كان غير قابل للشفاء.
يصف الطبيب البيطري مرهمًا مضادًا للبكتيريا للعيون يوضع في العيون المصابة كل 12 ساعة. تم تحديد موعد للمتابعة في عشرة أيام. إذا أظهرت اختبارات أخرى في ذلك الوقت أنه لا يوجد إنتاج مسيل للدموع ، فسيكون الدواء المناسب لتحفيز الدموع صحيحًا.
أحضرت فتاتي الهادئة بشكل غير طبيعي إلى المنزل ونقلت سريرها الأكثر نعومة إلى مكان مظلل بارد بعيدًا عن أي فتحة تهوية أو مروحة ، كلاهما قد يؤدي إلى تفاقم حالة جفاف عينيها. كانت ترقد هناك بشكل خمول ، على ما يبدو ليس لديها مزاج للعب أو حتى تنظر من النافذة في الحي الذي تستمتع به عادة. العيون الجافة حساسة للغاية لأشعة الشمس أو الوهج الناتج عن الإضاءة الداخلية. كانت تحمي عينيها المسكينتين.
أنا أفهم ، فتاة حلوة.
ما هو KCS في الكلاب؟
التهاب القرنية والملتحمة (KCS) ، أو "العين الجافة" ، هو اضطراب في الغدد الدمعية التي تنتج عادةً عنصرًا سائلًا من الدموع. الكلاب مع KCS لا تنتج ما يكفي من الفيلم المسيل للدموع للحفاظ على عيونهم مشحم بشكل كاف. في بعض الأحيان لا توجد دموع على الإطلاق.
القرنية هي الجزء الشفاف الأبعد من مقلة العين ، وتناسب تمامًا الجلد على العنب. الملتحمة عبارة عن غشاء دقيق يبطن الأجفان وجزء صغير من مقل العيون. يؤدي قلة الإنتاج المسيل للدموع إلى أن تصبح القرنية والملتحمة جافة ومؤلمة وملتهبة. إذا لم تتم معالجة هذا الاضطراب ، فستكون هناك أيضًا سماكة للقرنية والملتحمة.
إذا لم يتم تشخيصه وإدارته بشكل صحيح في المراحل المبكرة ، يمكن أن يؤدي KCS إلى تقرحات القرنية المؤلمة بشكل مؤلم ، التهاب العين ، ضعف البصر ، وحتى العمى التام. لن يتجاهل الوالد المسؤول عن الكلاب أعراض KCS.
هناك العديد من الأسباب وراء توقف الغدد الدمعية عن البكاء ، ولكن من الصعب أو المستحيل تحديد السبب الفعلي. لهذا السبب ، يتم تشخيص معظم KCS بأنها "مجهول السبب" ، أو لسبب غير معروف. يمكن لجميع السلالات وجميع الأعمار من الكلاب لديها KCS. ومع ذلك ، بعض سلالات الكلاب رفيق مهيأة. وهي تشمل schnauzers المصغرة ، القلطي المصغرة ، American and Cavalier King Charles Spaniels ، Bulldogs ، Shih Tzus ، Lhaso Apsos ، و West Highland و Yorkshire Terrier.
بعض حالات هذه الحالة المؤلمة ناتجة عن اضطراب المناعة الذاتية. في الواقع ، يهاجم الجهاز المناعي للكلب غدده المسيلة للدموع ويتلف الأنسجة. لماذا يحدث هذا غير معروف. يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى لـ KSC:
- التخلص الوراثي في سلالات معينة.
- صدمة للعين.
- استخدام بعض الأدوية ، بما في ذلك التخدير الموضعي على سطح عين الكلب ، السلفوناميدات ، والأسبرين.
- تخدير عام.
- التهابات العين البكتيرية أو الفيروسية.
- التهاب الملتحمة المزمن.
- الأمراض الجهازية ، بما في ذلك مرض السكري ، مرض كوشينغز ، أو قصور الغدة الدرقية.
- الأضرار التي لحقت العصب الوجهي أو حتى التهابات الأذن الوسطى المزمنة (لأن العصب الوجهي يعصب غدد الدموع بعد المرور عبر أذن الكلب الوسطى من الدماغ.
هناك القليل جدا الذي يمكن القيام به لمنع KCS بخلاف إدارة أي أمراض جهازية قد تكون لدى الكلب ، وحماية الكلب من صدمة الوجه أو العين ، والحفاظ على نظافة الأذنين لمنع العدوى ، وعدم استخدام الأدوية التي قد تسبب هذه الحالة. بسبب الجانب الوراثي ، لا ينبغي تربيتها الكلاب المتضررة من KCS.
عيون كلبي تزداد سوءا
بدلاً من التحسن ، استمرت مشاكل عين Puppy Girl في التدهور. انها لم تتصرف على الإطلاق مثل نفسها العادية. لم تكن تلعب بألعابها ، ولكنها قضت معظم وقتها مستلقية على أريكة مع عيون مغلقة في العرين ، وهي غرفة مظلمة نسبيًا عندما ينطفئ الضوء ويغلق مصراع النافذة.
عدنا إلى عيادة الطبيب البيطري عدة مرات ، وفي كل مرة أصبحت أكثر قلقًا. تم وصف جولة ثانية من مرهم المضادات الحيوية ، بالإضافة إلى السيكلوسبورين ، وهو دواء مركب بشكل خاص في قاعدة من زيت الزيتون للإعطاء مرتين يوميًا كقطرات لعيون Puppy Girl. هناك حاجة أيضًا إلى مرهم للعين بدون وصفة طبية يستخدم عادة للبشر عدة مرات يوميًا للحفاظ على رطوبة عينيها (ونأمل) لتخفيف الألم.
الجدول الزمني لمختلف مدس التي بدأت في الساعة 8:30 صباحا واستمرت كل ساعة أو ساعتين حتى 11:30 مساء. كانت مرهقة لكل من حيوان أليف وأنا ، خاصةً لأنها سرعان ما أصبحت تقاوم الفكرة الكاملة للعلاج. فهمت ترددها. كانت عينيها تؤلمني بالفعل ، وهنا ألقيت بها أشياء طوال اليوم. أدركت أنها كانت تتجنبني. عندما ذهبت بالقرب منها ، كانت تذهب إلى غرفة أخرى. في يوم من الأيام لم أجدها وبدأت أتصل باسمها. عندما لم تظهر ، نظرت إلى المنزل. لقد وجدت لها مختبئة تحت طيات ستائر غرفة المعيشة.
آه ، جرو فتاة! أمي آسف للغاية لأنك تمر بوقت عصيب!
السيكلوسبورين يستخدم لتحفيز الغدد الدمعية لإنتاج الدموع. (إنه العنصر النشط في Restasis®وهو دواء للبشر الذين يعانون من متلازمة جفاف العين.) إنه يعمل مع العديد من الكلاب ، لكنه ليس ناجحًا بنسبة 100٪. لا يبدو أنه يعمل لصالح Puppy Girl.
