نقص الصفيحات المناعي (IMT) هو حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم ويدمر الصفائح الدموية. بدون الصفائح الدموية ، لا يمكن للدم تجلط الدم بشكل فعال ، مما يؤدي إلى نزيف داخلي أو خارجي. هذا يمكن أن يسبب فقر الدم ، وخطير في أوقات الإصابة أو الجراحة. يمكن أن يكون IMT حالة أولية أو يمكن أن يكون سبب مرض آخر (بما في ذلك السرطان وبعض الأمراض المنقولة بالقراد وكذلك بعض الالتهابات الفيروسية والبكتيرية). يستجيب IMT عمومًا للعلاج ، لكنه قد يكون قاتلًا. الانتكاسات شائعة.
نظرة عامة
IMT هو مرض المناعة الذاتية. تنتج أمراض المناعة الذاتية عندما لا يتعرف جهاز المناعة في الجسم على نفسه. في هذه الحالات ، تبدأ الخلايا التي تهاجم عادة الفيروسات الغازية والبكتريا في مهاجمة خلايا الجسم ، مسببةً أضرارًا.
في الكلاب والقطط مع IMT ، تتعرض الصفائح الدموية للجسم للهجوم والدمار ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية في الأوعية الدموية. الصفائح الدموية (وتسمى أيضًا الصفيحات الدموية) هي الخلايا اللازمة لتشكيل جلطات الدم وإصلاح الأوعية الدموية التالفة. يحدث نقص الصفيحات عند وجود عدد قليل جدًا من الصفائح الدموية في الدم.
أعداد كافية من الصفائح الدموية ضرورية للبقاء على قيد الحياة. تساعد الصفائح الدموية في إصلاح الإصابات الواضحة ، مثل الجروح المفتوحة ، وكذلك الإصابات المجهرية التي تحدث في الحياة اليومية. إذا كانت أرقام الصفائح الدموية منخفضة للغاية ، يمكن أن يحدث نزيف غير منضبط. إذا لم ينجح العلاج ، يمكن للمريض أن ينزف حتى الموت.
يمكن أن يكون IMT حالة أساسية أو يمكن أن يكون سبب مرض أو حدث آخر. نادراً ما يتم تحديد السبب الأساسي لـ IMT الأساسي. من المرجح أن يتم تشخيص الكلاب الأنثوية بالكلاب ، ولكن لا يوجد استعداد جنسي مماثل في القطط. IMT الثانوي يمكن أن يرتبط ببعض أنواع السرطان (بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية) ؛ التعرض لبعض الأدوية (بما في ذلك بعض المضادات الحيوية) ؛ الأمراض التي تنتقل عن طريق القراد (مثل ehrlichiosis ، داء البابلية ، وداء الشُعب) ؛ وبعض الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، بما في ذلك فيروس شبيه الكلاب في الكلاب وسرطان الدم القطط (FeLV) وفيروس نقص المناعة القطط (FIV ، أو الإيدز القطط) في القطط.
الأعراض وتحديد الهوية
الصفائح الدموية هي المسؤولة عن المساعدة في تكوين جلطات دموية وإصلاح الأوعية الدموية التالفة ، وهذا هو السبب الأكثر شيوعا للعلاج IMT هو النزيف التلقائي أو عدم القدرة على وقف النزيف. إذا كان IMT ناتجًا عن مرض آخر ، فقد تحدث علامات سريرية إضافية من الحالة الأساسية. يمكن أن تختلف العلامات السريرية لل IMT في شدتها وتشمل:
- ضعف
- خمول (التعب)
- فقدان الشهية
- الدم القيء
- إسهال دموي أو ميلينا (دم مهضوم يظهر في البراز)
- كدمات على الجلد
- نزيف من الأنف
- نزيف من اللثة
- البول الدموي أو النزيف من القضيب أو الفرج
- السعال الدموي أو صعوبة التنفس
يمكن أن يحدث النزيف داخل المخ ، مما يسبب نوبات. داخل العينين ، مما تسبب العمى. أو داخل تجويف البطن أو الصدر. قد يكون النزيف الحاد قاتلاً ، خاصةً إذا حدث بسرعة. في حالة حدوث فقد دم كبير ، قد تترافق علامات سريرية إضافية (مثل اللثة الشاحبة والضعف وحتى الانهيار) بفقر الدم (عدم كفاية أعداد خلايا الدم الحمراء).
قد يلاحظ المالكون أيضًا أدلة أخرى على حدوث نزيف ، مثل الجروح البسيطة والخدوش التي تستمر في النزيف ، أو دورة حرارة تبدو طويلة أو مفرطة ، أو كدمات جلدية بعد اللعب أو الاستمالة.
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص الاتصالات المتنقلة الدولية. من المرجح أن يوصي الطبيب البيطري بفحص الدم للمساعدة في تأكيد التشخيص المشتبه به للـ IMT واستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية.
يمكن لبعض الأطباء البيطريين إجراء الاختبارات الأولية في مكاتبهم. في حالات أخرى ، يتم إرسال الاختبارات إلى مختبر التشخيص وتكون النتائج متاحة في غضون أيام قليلة. إذا اشتبه الطبيب البيطري في وجود مرض كامن (مثل FeLV أو ehrlichiosis) ، فقد يوصي بإجراء مزيد من الاختبارات.
السلالات المتضررة
قد تكون سلالات معينة من الكلاب (بما في ذلك الرعاة الألمان والراعي الإنجليزي القديم) معرضة وراثيا لتطوير IMT الأساسي.
علاج او معاملة
نظرًا لأن IMT ناتج عن نظام مناعي مفرط النشاط ، فإن العلاج الأولي يهدف إلى قمع الجهاز المناعي وتثبيت المريض. الستيرويدات (تعطى بجرعات عالية) هي الأدوية الأكثر شيوعًا الموصوفة. قد يشمل العلاج الإضافي السوائل الوريدية والرعاية الداعمة. إذا كان يمكن معالجة السبب الكامن وراء IMT ، يبدأ هذا العلاج أيضًا بشكل عام.
بعض الحيوانات الأليفة لا تستجيب بشكل كافٍ للمنشطات. في هذه الحالات ، يمكن إعطاء أدوية إضافية لإدارة الحالة.
أثناء العلاج ، يلزم إجراء اختبارات دم متكررة لضمان استجابة كافية للعلاج. بمجرد أن يستجيب حيوان أليف للعلاج ، يتم تعديل جرعات الدواء تدريجياً وتتكرر اختبارات الدم بشكل دوري لمراقبة الانتكاسات.
يستجيب IMT عمومًا للعلاج ، لكنه قد يكون قاتلًا. بالنسبة للحيوانات الأليفة التي تنجو ، تحدث الانتكاسات بشكل شائع. قد يوصي طبيبك البيطري بفحوصات دورية وتكرار إجراء أعمال دم متكررة لحياة حيوانك الأليف للمساعدة في تحديد الانتكاسات وعلاجها مبكرًا.
تمت مراجعة هذه المقالة من قبل طبيب بيطري.
