أكثر الأعراض شيوعًا لهذا المرض الوراثي هي التعرج ، لكن الكلاب المصابة بخلل التنسج مفصل الفخذ قد تكون مضحكة أيضًا ، أو تواجه صعوبة في القفز أو الارتفاع ، أو تفقد العضلات في الفخذين. الأدوية التي تساعد على تخفيف الألم ، والمكملات الغذائية المشتركة ، والحفاظ على الوزن المناسب تساعد في إدارة الحالة ، التي تسبب التهاب المفاصل المعوق ، ولكن لسوء الحظ ، لا يمكن أن يأتي الحل الحقيقي للكثيرين إلا من خلال الجراحة.
نظرة عامة
في عالم الطب البيطري الحيواني الصغير ، يعتبر خلل التنسج مفصل الورك أم جميع الأمراض العظمية لكونه شائعًا جدًا ومشللًا ومع ذلك غادر بشكل محبط. إنه شائع جدًا في الكلاب الكبيرة ، وهو شائع نسبيًا في الكلاب الصغيرة ، وحتى في القطط.
خلل التنسج المفصلي مؤلم ويمكن أن يكون علاجه مكلفًا. كما يمكن الوقاية منه. ولكن هذه النقطة الأخيرة هي مسألة معقدة - خاصة عندما تفكر في أن خلل التنسج المفصلي يتم اكتسابه بشكل أساسي من خلال الوسائل الوراثية.
يحدث هذا المرض المحدد مسبقًا وراثيًا والذي يسبب تغيرات خفيفة إلى حادة في الأعمال الداخلية لمفصل الورك عندما يرث حيوان (عادة ما يكون كلبًا كبير التكاثر) سلسلة من الجينات المحددة لكيفية مكونات هذا المفصل (تتكون من عظام عظم الفخذ) الحوض) مناسبا معا. وبشكل أكثر تحديدًا ، يتعلق الأمر بكيفية محاذاة رأس الفخذ (الجزء الكروي من عظم الفخذ) والحق (مأخذ الورك في الحوض) لتحقيق هذا النوع من الحركة السلسة التي يتطلبها حيوان أليف لمدى الحياة من تحمل الأوزان والتآكل الطبيعي والمسيل للدموع. واحد أو كلا الوركين قد تكون متورطة.
علامات وتحديد الهوية
مشكلة خلل التنسج المفصلي هي أنه ليس من الواضح دائمًا أن حيوانك الأليف لديه. نظرًا لأن شدته متغيرة نظرًا للطريقة التي يورث بها هذا المرض ، فإن بعض الحيوانات الأليفة تظهر عليها علامات في عمر لا يتجاوز 4 أشهر ، بينما يفاجئنا البعض الآخر بالأعراض التي تظهر فقط عند بلوغهم منتصف العمر أو حتى بعد ذلك.
إذا لم يتم علاجه ، فإن التهاب المفاصل (يشار إليه في كثير من الأحيان باسم التهاب المفاصل العظمي) هو النتيجة في جميع الحالات. نظرًا لأن عظام المفصل لا تصطف إلى اليمين تمامًا ، فإن الغضروف المفصلي يتعرض لبلى غير طبيعي. مع مرور الوقت ، يحدث تلف في الغضروف ، مما يؤدي إلى الألم والتهاب المفاصل.
العرج هو العلامة الأكثر وضوحًا ، ولكن كما لو كان الأمر يربكنا أكثر ، فهو غير موجود دائمًا. إن فقدان كتلة العضلات في أحد الفخذين أو كليهما ، أو الإحجام عن القفز ، أو المشي بطريقة مضحكة ، أو البطء في الارتفاع يمكن أن يشير أيضًا إلى وجود مرض الورك.
يتم تشخيص خلل التنسج المفصلي على أساس العلامات السريرية والفحص البدني والأشعة (الأشعة السينية). كما تم تطوير نظامين لفحص و / أو تشخيص الكلاب المصابة بخلل تنسج مفصل الفخذ. يستخدم المربيون المسؤولون واحدًا على الأقل من هذه الأنظمة قبل تضمين كلب في برنامج التربية:
- نظام OFA: تشرف المؤسسة العظمية للحيوانات (OFA) على قاعدة بيانات سجل الورك المتعددة السلالات. طور نظام OFA ، الذي كان قيد الاستخدام منذ عام 1966 ، نظامًا موحدًا للتقييم واختبارًا للأشعة لمساعدة المربين والمالكين على تقييم صحة الوالدين المحتملين وكذلك أي جرو قد ينتجونه. يجب أن يكون عمر الكلاب 24 شهرًا أو أكبر حتى يتم تضمينها في السجل.
- نظام PennHIP: يستخدم نظام PennHIP ، الذي تم تطويره في كلية الطب البيطري بجامعة بنسلفانيا ، منذ عام 1993. ويستخدم سلسلة من ثلاث صور إشعاعية لتقييم "مؤشر الهاء" - أو DI - لكل كلب. كلما زاد الـ DI ، زادت فرص إصابة الكلب بخلل تنسج مفصل الفخذ. يمكن إجراء تحليل PennHIP في الجراء حتى عمر 4 أشهر.
السلالات المتضررة
غالبًا ما تتأثر كلاب الصغار العملاقة والكبيرة والمتقزّمة ، لكن الكلاب والقطط المختلطة ليست في مأمن. وفقا ل OFA ، البلدغ لديها ارتفاع معدل انتشار خلل التنسج الورك مع 72.6 في المئة من البلدغ درست تتأثر. من الصلصال درس ، 64.3 في المئة تأثرت.
وقد أبرزت العديد من الدراسات في المجلات البيطرية مدى انتشار خلل التنسج الشائع بين سلالات الكلاب المختلفة. يوفر موقع OFA أيضًا تصنيفًا كاملًا لسلالات الكلاب والنسبة المئوية للمجموعة التي تعاني من خلل التنسج المفصلي وفقًا لإحصائيات OFA. ومع ذلك ، تشير دراسة نشرت في مجلة الجمعية الطبية البيطرية الأمريكية في عام 2005 إلى أن إحصاءات OFA قد تمثل تمثيلا ناقصا السلالات الأخرى المصابة مثل Rottweilers و Golden Retrievers.
كثير من الملاك ينكرون حالة حيواناتهم الأليفة في الفخذ ، خاصة عندما لا يكون الألم واضحًا لهم. ذلك لأن الكلاب لا تظهر دائمًا الألم بنفس الطريقة التي يظهر بها البشر. الأنين والشكوى ليسا فقط بطبيعتهما. لكن الأطباء البيطريين سيعرفون أنه موجود حتى قبل تعرجه وهناك علامات أخرى أكثر وضوحًا.
بحلول عمر السنتين ، ستظهر 95 في المائة من الحيوانات التي لديها جينات لخلل التنسج المفصلي دليلاً على الأشعة السينية. لكن شدة خلل التنسج كما يظهر في الأشعة السينية العادية لا تشير دائمًا إلى درجة الألم أو العرج (العرج). كما أنه لا يخبرنا متى سيبدأ حيوان أليف في إظهار علامات المرض.
علاج او معاملة
إن اتباع نظام غذائي مناسب يساعد على الحفاظ على الوزن المثالي ، بالإضافة إلى خطة تمرين منتظمة معتمدة من قبل الطبيب البيطري ، يمكن أن يساعد في إبطاء تطور خلل التنسج المفصلي لدى بعض الكلاب. في الحالات الأقل شدة ، يمكن أن تشمل الإدارة الطبية أيضًا توفير أدوية الألم حسب الحاجة تحت إشراف بيطري بالإضافة إلى إعطاء مكملات أو أدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. يمكن أن تساعد "العناية المريحة" ، مثل إبعاد الكلاب عن الطقس البارد وإجراء التدليك أو العلاج الطبيعي ، في الحفاظ على راحة الكلاب المصابة بالراحة وبطيئة من تقدم المرض لأطول فترة ممكنة.
في الحالات الشديدة ، قد تتم الإشارة إلى الجراحة. تشمل الخيارات الجراحية جراحة استبدال مفصل الورك ، وإعادة بناء مفصل الورك ، أو إزالة الجزء غير الطبيعي من المفصل والسماح للهياكل المحيطة بتكوين "مفصل كاذب" مع مرور الوقت. سيناقش طبيبك البيطري أفضل طرق الإدارة معك وما إذا كانت الجراحة خيار لكلبك.
الوقاية
عبء الوقاية هو في المقام الأول على مربي الكلاب. إذا كنت تنوي شراء أو تبني كلاب من سلالة يحتمل أن تتأثر بتضخم مفصل الفخذ ، يوصى باستخدام شهادة OFA أو PennHIP لجودة الورك المقبولة لدى الوالدين.
تمت مراجعة هذه المقالة من قبل طبيب بيطري.
