بدأ البودل الصغير البني يحول إلى اللون الأزرق أثناء شغفه بالغطس ، وهو غريزته على اللحظات العنيفة للهواء المبلل مؤقتًا بالمخدرات. في وقت سابق كشفت الأشعة السينية كتلة معلقة من لوزته. فقط المساحة المتبقية الصغيرة تكمن بين الحياة والموت. مع ورم كبير يسد مجرى الهواء الكلب ، الدكاترة. عملت تاتيانا ميركوفيتش وديفيد فرانسيس بهدوء ولكن بسرعة ، بحثا عن مسار لأنبوب الهواء.
ينزلق الأنبوب أخيرًا ويتنفس الصعداء من خلال فريق من أربعة أشخاص يعمل على الكلب. مع الأنبوب الذي يحمل الهواء الآن إلى الرئتين ، يتنفس بشكل أفضل مما كان عليه في شهور. قرر ميركوفيتش وفرانسيس أن أفضل طريقة لعملهما هي إزالة الورم. بعد إجراء بعض العمليات الجراحية الدقيقة ، يخرج حجم طماطم الكرز.
Poodle هو واحد من الآلاف من الحيوانات التي تزور فانكوفر ، أخصائي الطب البيطري في كندا وست كولومبيا البريطانية ومستشفى الرعاية الحرجة (المعروف باسم كندا الغربية) كل عام. في عام 2006 ، شهد المستشفى الذي يضم 50 سريراً حوالي 11000 مريض. حوالي 75 في المئة كانوا من الكلاب.
يجب أن يتلقى المرضى المحتملون أولاً إحالات من الأطباء البيطريين في الأسرة. تقوم أكثر من 400 عيادة بيطرية بإحالة عملائها إلى كندا الغربية من منطقة تمتد عبر كولومبيا البريطانية ويوكون وألاسكا وواشنطن.
يقول الدكتور لويك ليجيندري ، معالج طب الأسنان بكندا ويست ، وهو يستعد لتجهيز كلب من الشرطة الملكية الكندية الملكية بالتيجان التي صممها باستخدام "لقد قدمنا معرفتنا عندما يكون الممارسون العامون في حيرة أو عندما يكون الإصلاح خارج نطاقهم". سبيكة تحتوي على البلاديوم. وقد تآكلت اثنين من الكلاب الألمانية الراعي العلوي خلال سنوات عمله.
جنبًا إلى جنب مع طب الأسنان ، يقدم Canada West دواءًا متخصصًا في أمراض الأعصاب والأمراض الجلدية وجراحي العظام المهرة وعلاج السرطان والتشخيص من الدرجة البشرية مثل فحوصات الأشعة المقطعية والتصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي ورعاية الطوارئ على مدار الساعة للحيوانات في حالة حرجة.
يحيل الدكتور كيمبرلي بارون من بيلينجهام ، واشنطن ، العملاء بشكل متكرر إلى كندا ويست.
يقول بارون ، صاحب مستشفى نورثشور البيطري: "لقد مرت جميع زبائني بتجارب جيدة هناك ، حتى لو اضطروا إلى التخلص من كلابهم". "أنا مسرور للغاية بأسلوبهم بجانب السرير ، وخاصة اتصالاتهم معي. إنهم هائلون ، ومن المريح للغاية وجود جميع المتخصصين في مكان واحد."
يتم فحص الحيوانات في بعض الأحيان من قبل عدة فرق من الأطباء البيطريين المتخصصين ومساعديهم أثناء وجودهم في غرب كندا لتشخيص وعلاج. هناك دفق مستمر من الكلاب يصل مع أصحابها ويأتي القليل منهم بواسطة سيارة إسعاف خاصة. إنهم يتلقون العناية بالصدمات النفسية بعد حوادث الأسرة أو السيارات ، وعلاج الحالات المزمنة أو الخطيرة ، وقد يخضعون لعمليات جراحية معقدة مثل بدائل الورك.
في "كندا ويست" هذا الأسبوع بالذات ، تم إجراء عملية جراحية لجراحين من "روتويلرز" و "بوكسر" و "غولدن ريتريفر" و "كلب الدرواس" و "بيغل" في جراحات لعلاج إصابات مختلفة في الساق والركبة. يوجد أيضًا كوتون دي تولير مع آلام في الظهر ، وكولي بوردر الذي تعرض لكسر في الحوض وعانى من كسور في الحوض ومثانة. لابرادور صديقة وقطة برتقالية مزعجة تصل إلى مواعيدهما العادية لتلقي العلاج الكيميائي للسرطان.
على الرغم من أن الناس قد تلقوا المساعدة من قبل أجيال متخصصة ، إلا أنها صناعة ناشئة في الطب البيطري. في الماضي ، كان الأخصائيون البيطريون يرتبطون تقليديًا بالجامعات والمدارس البيطرية الأخرى. كانوا المعلمين في الأساس ، ويمكن الوصول إليها فقط لأصحاب الحيوانات الأليفة عاطفي العزم. في بعض الأحيان يتم دعوتهم لعلاج الحيوانات القيمة الحائزة على جوائز مثل الخيول الأصيلة.
يقول شون ماكفي ، شريك في أخصائي الطب البيطري في الممارسة الخاصة (VSIPP) ، وهي شركة أمريكية تنظم مؤتمرا للحيوان لهؤلاء المتخصصين: بدأ المتخصصون في ممارسة مهنة خاصة في أواخر الثمانينيات وأوائل التسعينيات. والآن يذهب نصف الخريجين المتخصصين مباشرة إلى العيادة الخاصة ، كما يقول مكفي ، الذي صادف أنه الرئيس التنفيذي للعناية بالعيون للحيوانات ، وهي سلسلة من 24 عيادة تقدم أطباء العيون.
تشير تقارير VSIPP إلى أن هناك حوالي 325 إلى 350 عيادة بيطرية متخصصة في جميع أنحاء كندا والولايات المتحدة. لكي يتم العد ، يجب أن تضم العيادة اثنين أو أكثر من الأخصائيين البيطريين المعتمدين من مجلس الإدارة.
منذ عشر سنوات ، بدأت كندا الغربية من قبل مجموعة من الأطباء البيطريين الشباب الذين يرتبطون بالفعل من خلال حملة مشتركة للتخصص. الدكاترة. ألان كوزما وتيري شيلر ، اثنان من الشركاء الخمسة ، كانا جراحين متنقلين لسنوات. لقد سافروا من عيادة إلى أخرى في سياراتهم المحملة بالأدوات الجراحية ، كل منهم يقوم بإجراء جراحيين إلى أربع عمليات في اليوم. عرف كلاهما أنه بإمكانهما تقديم رعاية أفضل لمرضاهم من خلال فتح عيادتهم الخاصة.
"لم يكن لديك أي سيطرة" ، يقول كوزما. "في بعض الأحيان كانت هناك غرف عمليات سيئة ، وقد لا يتم تدريب [مساعدة] الفنيين على الجراحة المتقدمة. لم يكن هناك سيطرة على رعاية المريض بعد ذلك. كنا نغادر ونتمنى الأفضل".
تعاونت كوزما وشيلر مع الدكتورة لورانس براون ، التي تعرفوا عليها أثناء عملها في عيادة فانكوفر لطب الطوارئ. أبدى براون براعة فائقة وتفانيًا في رعاية المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، وهو عنصر حيوي في خدمات كندا الغربية. قد يقضي المرضى بعض الوقت في العناية المركزة أثناء إقامتهم هنا ، بينما تحدث المراقبة على مدار 24 ساعة أحيانًا الفرق بين الحياة والموت. انضم الدكتور جريج ستراك إلى المجموعة بممارسة التصوير التشخيصي الناجحة بالفعل. الشريك الخامس ، الدكتور نيك شارب ، هو طبيب الأعصاب الشهير وجراح الأعصاب الذي انضم إلى هذه الممارسة في عام 2002. (هناك فقط 138 طبيب بيطري في أمريكا الشمالية ، وشارب هو واحد من اثنين فقط معتمد من مجلس الإدارة في جراحة الأعصاب أيضًا.) اليوم كندا يعمل لدى ويست 100 موظف ، 22 منهم من الأطباء البيطريين. لا تغلق العيادة أبدًا ، وتطفو ثلاث نوبات من الموظفين ليلًا ونهارًا تعالج الحيوانات المحتاجة.
يفيد الموظفون أنهم يواجهون بعضًا من التحديات نفسها التي لا يمكن للممرضات العاملات في كلاب رعاية الأطفال التواصل شفهياً ، لذلك يجب مراقبتها عن كثب بحثًا عن أدلة تتعلق بتصرفاتهم.
تقول نيكول جيمسون ، منسقة المستشفى: "لا يمكنهم إخبارك كيف يشعرون". "علينا أن نتعرف عليه. هذا المكان يجذب الأشخاص الذين لديهم الرغبة في التعلم. إنه من أكثر الأدرينالين المذهلين الذين يمكنك تخيلهم ، إنقاذ حيوان."
نظرًا لأن المستشفى يعالج العديد من الحالات الحرجة ، فكل النهايات ليست سعيدة. مشرحة العيادة هي شهادة على ذلك. تصطف صفين من الأكياس الورقية البنية على سطح المنضدة ، ولكل منها اسم حيوان محبوب مكتوب عليه. تحتوي كل حقيبة على جرة بها رماد ، وطبعة أخيرة أخيرة في الطين ، وبطاقة شخصية من قبل الموظفين الذين اهتموا بالحيوان أثناء إقامته في كندا الغربية.
تقول جين روبرتسون ، منسقة وحدة العناية المركزة: "قد يكون الأمر مثيراً للقلب أن نرى أشخاصًا يعانون من ألم في وجههم." "توجد صلات عاطفية كبيرة بين الناس وحيواناتهم الأليفة - لقد شاهدهم الحيوانات الأليفة من خلال أشياء مثل الأمراض ، وأحيانًا يكونون أقرب إلى الحيوانات الأليفة من أسرهم [البشرية]".
بالإضافة إلى التعاطف والرعاية الماهرة ، فإن النظافة هي واحدة من السمات الأساسية للعيادة. يمكن أن تؤدي حركات الغبار القليلة فقط إلى تعريض البيئة المعقمة أثناء الجراحة للإسهام في الالتهابات اللاحقة للعمليات الجراحية ، لذلك يتم تنظيف أجنحة التشغيل الأربعة النظيفة باتباع كل إجراء (بما في ذلك الجدران والسقوف). يتجول فريق مطهر داخلي لمدة سبعة أيام في الأسبوع للقضاء على الأمراض التي قد تكون باقية في المستشفى. يقوم أخصائي الباطن بمسح الأسطح العشوائية ويقدم عينات إلى المختبر للاختبار. يكرس موظف واحد فقط لتعقيم الأدوات. برايان كتريدج يحزمهم في حزم قماش جراحية زرقاء مسجلة بأمان وتحمل الأحرف الأولى من الجراح. لا يتم فتح الحزم حتى يكون الإجراء جاهزًا للبدء في غرفة عمليات معقمة.
هذه التطورات مكلفة. في يونيو 2005 ، تمت ترقية Canada West من 6000 قدم مربع إلى موقعها الحالي الذي تبلغ مساحته 17000 قدم مربع في مكان قريب. وتقول كوزما إن تجهيز العيادة الجديدة يكلف ما بين 2.5 إلى 3 ملايين دولار ، بما في ذلك التحسينات المستأجرة والمعدات الجراحية والتشخيصية. تكلف بعض آلات التشخيص الطبي "أكثر من ستة أرقام" ، وقد تم تجهيز المبنى بالعديد من الإضافات ، مثل الخطوط التي تتسرب من خلال غرف التشغيل والإجراءات المختلفة التي تحمل الأكسجين والهواء الطبي للمرضى ، والنيتروجين إلى معدات الطاقة.
في كندا ، "لا ندرك التكاليف الطبية لأنفسنا" ، كما يقول كوزما. "يمكن أن يكون هناك صدمة ملصقا." يقول كوزما إن العملاء الأمريكيين الذين اعتادوا على الدفع مقابل كل دواء هم أكثر استعدادًا لتكلفة الرعاية الإنسانية التي تقدمها كندا ويست.
يمكن للمالكين أن يتوقعوا دفع 1000 دولار ليوم واحد من الاختبارات التشخيصية إذا كانت الحالة خطيرة. قد تكلف عملية جراحية لإصلاح الساق المكسورة 3500 دولار ، أو حتى 10000 دولار وما فوق إذا تم كسر قدمين أو ثلاثة وتسببت الإصابات الداخلية في تعقيد الصدمة.
أحضرت لورا كلارك ، مديرة التواصل المجتمعي لجمعية واتكوم الإنسانية في ولاية واشنطن الشمالية ، كلبها ، جيسي ، إلى كندا ويست في الربيع الماضي بسبب مشاكل في الجهاز التنفسي. لسوء الحظ ، لم تكن آلامها قابلة للشفاء.
يقول كلارك: "كان الأمر يستحق ذلك - كنا نرهن منزلنا لرعاية حيواننا". "لقد أعجبنا بمهارة الأطباء. لم يتمكنوا من حلها ، لكنهم تمكنوا من الإجابة على أسئلتنا."
الآخرون الذين أحضروا كلابهم إلى Canada West أبدوا إعجابهم بتجاربهم. في الخريف الماضي ، أحضرت ميشيل سنو والتز ، إحدى سكان بيلينجهام وزوجها كيفين والتز ، توبي إلى العيادة لإجراء عملية جراحية في الرباط الصليبي. فجر مزيج نيوفاوندلاند ريتريفر ، البالغ من العمر سبع سنوات ، فجر ركبته وهو يطارد الطيور ، مما جعل عرج الكلب البالغ وزنه 140 رطلاً. ألغى الدكتور مارك سميث خططه في نهاية الأسبوع لإجراء عملية توبي. منذ عدة سنوات ، أحضر الفالس أيضًا قطتهم ، إدي ، إلى كندا الغربية. لقد كان أعمى وتم تشخيص ورم في المخ. لم ينجو إدي ، لكن توبي تعافى بشكل جميل.
يقول سنو والتز: "إنحنوا للخلف لتوفير ما يتجاوز ما يحتاجون إليه". "يمكنك التأكد من أن الحيوانات تحصل على أفضل رعاية يمكن أن يشتريها المال."
يوافق كلارك. "رغم أننا اضطررنا للذهاب إلى هناك في ظروف سيئة ، على الأقل كان الأطباء هناك من أجلنا."
يقول شيلر أنه مع كل حالة ، يوجد لدى Canada West ثلاثة عملاء: الطبيب البيطري المحيل ، عميلهم البشري ، والمريض بالطبع.
يقول شارون براون ، مدير المستشفى ، إن زيارة كندا الغربية يمكن أن تكون تجربة مخيفة لبعض الأشخاص الذين يخشون بالفعل من فقدان حيوانهم المصاحب ، لذلك تحاول المستشفى التقليل من الضيق. لا تحتوي غرفة الانتظار الواسعة والأنيقة على هواتف رنين. يتم الرد على هؤلاء في غرفة أخرى: يحصل كل من العميل المتصل والعميل القادم من الأبواب على التركيز الكامل للموظفين خلال وقت صعب ومجهد.
يقول براون: "إنك تشعر بأعمق الحزن لأعظم الفرح". "إنه مكان سحري للعمل. أين يمكنك أن ترى المعجزات كل يوم؟" ■
عملت كارين مالوني كصحفية في كندا لمدة 10 سنوات في أوتاوا سيتيزن ، و Winnipeg Free Press and Business في فانكوفر. لقد أنقذت الحيوانات لمدة 15 عامًا. تكتب عن الحيوانات وتدير Fuzzy Town ، وهي شركة ألعاب ومنتجات الحيوانات الأليفة ومقرها الولايات المتحدة. يمكن الاتصال بها على [email protected].
